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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: Cirrhose, Stéatose hépatique, Accumulation des lipides État réversible Si non traitée Hépatite, évolution vers nécrose, Hépatite, évolution vers nécrose - Diminution facteurs de coagulation, Manifestations cliniques Perturbation métabolique Angiome stellaire Anorexie Amaigrissement et dénutrition, Manifestations cliniques Accumulation bilirubine sérique Ictère sur la sclérotique de la peau Selles pâles Urine foncée, Hémorragie digestive Hématémèse Pétéchies Suractivation de la rate= dégradation de HB Hémoglobine 90g/L, Hépatite, évolution vers nécrose Hépatomégalie Congestion vasculaire = hypertension portale, Manifestations cliniques Perturbation facteurs de coagulation Hémorragie digestive Hématémèse Pétéchies Suractivation de la rate= dégradation de HB, Ascite modérée (albumine) Oèdème à godet aux MI Albumine 20g/L, Manifestations cliniques Diminution de la pression osmotique Ascite modérée (albumine) Oèdème à godet aux MI, Congestion vasculaire = hypertension portale Augmentation de la pression hydrostatique Oèdème à godet aux MI Ascite modérée Veines abdominales dilatées Foie et rate palpable, Ictère sur la sclérotique de la peau Selles pâles Urine foncée Bilirubine sérique 257 umol/L, Processus thérapeutique . Aldactone 100 mg die (diurétique non hépatotoxique, diminution de l'ascite) Paracenthèse (diminution de l'ascite), Processus thérapeutique . Repos (Éviter les dépenses d'énergie) Pas d'alcool (Éviter d'aggraver le processus pathologique) Alimentation faible en gras et riche en glucides (métabolisme des lipides altéré, adéquat pour les glucides) Lactulose 30 ml qid (élimination intestinale de NH3), Hépatite, évolution vers nécrose . Diminution de production et d'excrétion de la bile dans le tractus digestif Diminution du métabolisme de la bilirubine Accumulation de la bilirubine sanguine Augmentation de l'urobilinogene, Hépatite, évolution vers nécrose . Augmentation oestrogenes et endrogenes Augmentation d'hormones Antidiurétiques (Aldostérone) Diminution métabolsme des lipides, proteines et glucides Augmentation de l'ammoniac, Processus thérapeutique . Thiamine 100mg IV (éviter les carences - symptômes ROH et Encéphalopathie), Hépatite, évolution vers nécrose . -Perturbation du métabolisme et de stockage du glucose hépatique, Hypoglycémie par la suite -Carence en Thiamine -Diminution de proteines plasmatiques ( Albumine), Angiome stellaire Anorexie Amaigrissement et dénutrition Ammoniac sérique 122 umol/L, Facteurs de risque = Alcool + Obèsité Premier stade Stéatose hépatique, Accumulation des lipides État réversible