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This Concept Map, created with IHMC CmapTools, has information related to: APP7-retour, Cardiac output diminué (FA) entraine Syncope (diminution perfusion cerveau), Pro-arythmie À cause du SOTALOL prolonge potentiel action early afterdepolarisation RISQUE torsade de pointe risque surtout si pt avec dysfct ventriculaire Tx Arrêt sotalol Métoprolo + Digoxine Changement pacemaker pr défibrillateur, Pacemaker Anticoagulant oral (stase dans auricule FA -caillot) Caillot par Coagulation (pas plaquettaire) 3 mois plus tard REPRISE DES PALPITATIONS (moins rapide, plus régulières) Tachycardie 170/min TA 115/65 (couché) 90/60 (debout) HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE avec output diminué + pas assez constriction, Sotalol (b-bloquant + classe III) risque proarrythmie qui a pour effet secondaire Bradycardie sévère avec pause sinusale (noeud ne déclenche pas ou ne passe pas), ECG FIBRILLATION AURICULAIRE avec réponse ventriculaire rapide (pouls selon transmission dans le N AV) Tx -Médicament qui ralentit rythme du coeur (augmenter temps réfractaire b-bloquant classe II classe IV (verapamil, diltiazem) digoxine réponse trop lente) -Cardioversion (défibrillateur), Manoeuvre Valsalva VAGAL Effet secondaire par output diminué Syncope (diminution perfusion cerveau), REPRISE DES PALPITATIONS (moins rapide, plus régulières) Tachycardie 170/min TA 115/65 (couché) 90/60 (debout) HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE avec output diminué + pas assez constriction Tx Massage noeud carotidien sans effet, Épisode palpitations rapides + irrégulières tentative d'auto-Tx Manoeuvre Valsalva VAGAL, Chaleur Humidité vasodilatation (hypotension) Sudation Étourdissement (hypotension), -Médicament qui ralentit rythme du coeur (augmenter temps réfractaire b-bloquant classe II classe IV (verapamil, diltiazem) digoxine réponse trop lente) -Cardioversion (défibrillateur) puis Sotalol (b-bloquant + classe III) risque proarrythmie, Maladie du noeud sinusal fibrose résulte en Bradycardie sévère avec pause sinusale (noeud ne déclenche pas ou ne passe pas), Conversion par perfusion IV IA (procainamide) plus en FA IB (lidocaine) III (amiodarone) suivi holter 24h normal Scintigraphie myocardique cicatrice antéro-septale et apicale étendue sans ischémie surajouté Échographie fraction d'éjection ventriculaire G à 33%, Épisode palpitations rapides + irrégulières avec Étourdissement (hypotension), Syncope (diminution perfusion cerveau) suivi Palpitation persistante + Dyspnée importante (Insuffisance OG, transmission rétrograde pression), REPRISE DES PALPITATIONS (moins rapide, plus régulières) Tachycardie 170/min TA 115/65 (couché) 90/60 (debout) HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE avec output diminué + pas assez constriction caractérisé ECG Tachycardie ventriculaire à QRS élargi, Cardioversion si -hypotension -Insuffisance cardiaque -angine indication -Médicament qui ralentit rythme du coeur (augmenter temps réfractaire b-bloquant classe II classe IV (verapamil, diltiazem) digoxine réponse trop lente) -Cardioversion (défibrillateur), Massage noeud carotidien sans effet Tx #2 Conversion par perfusion IV IA (procainamide) plus en FA IB (lidocaine) III (amiodarone), Maladie noeud sinusal Tx Pacemaker Anticoagulant oral (stase dans auricule FA -caillot) Caillot par Coagulation (pas plaquettaire), ECG Tachycardie ventriculaire à QRS élargi suspicion Pro-arythmie À cause du SOTALOL prolonge potentiel action early afterdepolarisation RISQUE torsade de pointe risque surtout si pt avec dysfct ventriculaire, REPRISE DES PALPITATIONS (moins rapide, plus régulières) Tachycardie 170/min TA 115/65 (couché) 90/60 (debout) HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE avec output diminué + pas assez constriction occasione par diminution cardiac output Étourdissement (hypotension) Diaphorèse importante (augmentation sympatique)