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Este Cmap, tiene información relacionada con: Programación de hidratación, ii. Corregir hiperNa si VEC aumentado, 3. potasio segpun condición metabólica normal, 4. estado acido-base Acidosis metabólica, elevado corregir causa, Hiponatremia (mucha agua corporal libre) pasos i. Descartar Seudo- hiponatremia y una hiponatremia por presencia de osmoles no sodio en el espacio extracelular (Glucosa, Manitol, Sorbitol), Hipernatremia (poca agua corporal libre) corrección oportuna si manifestaciones neurológicas, diuresis osmótica poliuria por período recuperación IRA, aumentado obtener balance positivo de agua y negaivo de sodio Dar agua, B. Calculo de correcciones de los trastornos existentes corrección 3. potasio, daño que produce cirrótico con ascitis--> eliminar con cautela (reducir peso < 500 g/día salvo si uso coadyu_ vante de albúmina), 1. VEC si exceso (alta masa de sodio corporal), iiii. Corregir HipoNa si maximo corregir 10-12 mEq en 24 hrs, ii. Calcular cantidad que debe ser pérdida según daño que produce, GI vómito, diarrea, ostomías, drenajes, iv. Decidir la vía de administración, velocidad y magnitud de corrección. corrección cantidad de K a dar (grs)= {x mEq de deficit de K} /13, A. Calculo de requerimiento obligados pérdidas obligadas 1. normales, normal Variación de K corporal, normal - Restringir agua, acuaferesis o antagonizar ADH. - O dar diurético de asa y NaCl al 3%, iiii. Corregir HipoNa si VEC disminuido, Déficit de K (hipokalemia) pasos iv. Decidir la vía de administración, velocidad y magnitud de corrección.
tto hipernat VEC normal
concepto pérdidas obligadas prog hidr
prescripción prog hidrat
balance positivo de agua en hipern VEC norm
vía y veloc correc hipoK
meta y veloc correc hipernat
variación de K corporal en hipokalemia
peso seco y exc VEC en HD Cr
tto ac met AG normal
Calculo vol agua a perder en hiponat VEC norm
sales de K según est ac-bas
corrección de kalemia según pH
por que no considerar dep normal
tto a la espera de dialisis en hiperK
Semiología déficit de VEC
Kalemia
tabla prog hidratación
caracteristicas grales de programación hidrat
magnitud correcc hipoK
corrección rapida hiponatremia con VEC dism
meta y velocidad de corrección hiponatremia
