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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: insuffisance cardiaque, Sang stagne dans oreilettes et remonte a/n des capillaires pulmonaires Signes de surcharge pulmonaire Dyspnée Crépitants, 1. Déficit contractilité (infarctus, tissu cicatritiel - élastique) 2. Accroissement post-charge (HTA) 3. Cardiomyopathie (endocardite) 4. Anomalie mécanique (valvulopathie) Amène: Problèmes rénaux et intestinaux, car le cerveau prend le sang en premier, Lésion aux ventricules Mécanismes compensatoires Réaction neurohormonale, Lésion aux ventricules Insuffisance gauche VG est moins performant -> DC moins bon donc amène problèmes rénaux et intestinaux à long terme, muscle hypertrophié plus rigide ↑ les pressions télédiastoliques qui ↑ la pression Donc refoulement dans l'OG qui cause une surcharge pulmonaire Insuffisance diastolique Incapacité des ventricules à se détendre pour se remplir durant la diastole, Réaction neurohormonale Ins du VG amène: ↓ débit rénal, À long terme: Chute DC, car fibres musculaires étirées à l'excès sont incapables désormais de se contracter efficacement Insuffisance systolique Trouble de contractilité du VG, Activation du SNS Adrénanaline-noradrénaline ↑ FC + contraction donc ↑ DC, Insuffisance cardiaque Causes Infarctus, MPOC, HTA, valvulopathie, Lésion aux ventricules Mécanismes compensatoires Activation du SNS, Fibres musculaires s'étirent pour laisser place au volume de sang présent à la fin de la diastole Initialement: ↑ DC + maintien TA et circulation sanguine À long terme: Chute DC, car fibres musculaires étirées à l'excès sont incapables désormais de se contracter efficacement, Dilatation ventriculaire volume de sang élevé pendant un certain temps dans les ventricules Fibres musculaires s'étirent pour laisser place au volume de sang présent à la fin de la diastole, ↑ FC + contraction donc ↑ DC ↑ besoin en 02 du coeur ↑ charge de travail du coeur Donc ↑ la vasoconstriction périphérique HTA, précharge, postcharge, Lésion aux ventricules Mécanismes compensatoires Dilatation ventriculaire, Lésion aux ventricules Mécanismes compensatoires Hypertrophie ventriculaire, Lésion aux ventricules Insuffisance droite Sang incapable de se rendre au coeur donc amène oedème des MI, hépatomégalie, turgescence de la jugulaire, Incapacité des ventricules à se détendre pour se remplir durant la diastole Manifestation Stase veineuse pulmonaire ou systémique, SRAA provoque : Vasoconstriction systémique Rétention NaCl + H20 ↑ la pré-charge, donc ↑ surcharge ↑ TA + post-charge Provoque un oedème des MI (gain de poids), Hypertrophie ventriculaire Épaississement des parois cardiaques muscle hypertrophié plus rigide ↑ les pressions télédiastoliques qui ↑ la pression Donc refoulement dans l'OG qui cause une surcharge pulmonaire, ↓ VES, ↓DC causé par 1. Hypertrophie VG (causé par HTA) 2. Sténose aortique